○ 보건소장 김규일 선서

본인은 파주시의회가 지방자치법 제41조, 동법시행령 제39조, 파주시의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례 제2조의 규정에 의하여 자치행정위원회 소관 업무에 대한 2015년도 행정사무감사를 실시함에 있어 성실하게 감사를 받을 것이며 또한 증인으로서 증언을 함에 있어서는 지방자치법시행령 제43조제6항과 파주시의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례 제14조 규정에 의하여 양심에 따라 숨김과 보탬없이 사실 그대로 말하고 만일 진술이나 서면답변에 거짓이 있으면 위증의 벌을 받기로 서약하고 선서합니다.

2015년 7월 21일

보건소장 김규일

보건행정과장 조영숙

운정보건지소장 왕윤자

문산보건지소장 김순덕

○ 보건소장 김규일 보건소장 김규일입니다.

보건소 소관 2015년 주요업무추진상황에 대하여 보고드리겠습니다.

(2015년도 주요업무추진상황 끝에 실음)

○ 보건소장 김규일 보건소장 김규일입니다.

감사중지 전 질의하신 위원님 순서대로 답변드리도록 하겠습니다.

먼저 최영실 위원님께서 파주병원에 파주시에서 CT를 지원한 사유에 대하여 물으셨습니다.

제5기 지역보건의료계획서에 심혈관 질환 예방관리사업이 중점과제로 선정됨에 따라 사망률이 높은 암, 뇌, 폐, 심장질환 등에 대하여 취약계층 등에게 CT장비를 활용한 무료진단을 실시하여 경제적 부담을 경감시키고 방문환자에 대한 정확한 진단을 통하여 양질의 공공의료서비스가 제공될 수 있도록 하기 위해서 공공 보건의료기관인 파주병원에 CT장비를 지원하게 되었다는 말씀드립니다.

사업비는 13억 1,000만원으로 시비가 9억 3,500만원, 파주병원 자부담이 3억 7,400만원 소요되었습니다.

다음은 최영실 위원님께서 국민건강보험공단의 2013년도 입원환자 통계자료에 의하면 관외 의료기관 입원환자수보다 관내 의료기관 입원환자수가 적은데 대한 대책방안과 타 지역으로 원정 진료받는 인원수는 몇 명인지에 대하여 물으셨습니다.

2013년도 시군구별 진료실적현황은 파주시 의료기관 입원환자 수는 1만 1,129명이며 타 지역 의료기관 입원환자 수는 3만 2,191명으로 관내 의료기관 입원환자수가 1만 1,062명이 적은 실정이며 사유로 관내에는 타 지역에 비해 입원실 및 병상수가 많이 확보되는 종합병원급 이상 의료기관이 적다는 것이 큰 원인이 되겠으며 대책방안으로는 향후 종합병원 유치 확보에 최선을 다하겠다는 말씀드리고 타 지역으로 이송되는 환자가 감소될 수 있도록 노력하겠습니다.

타 지역으로 원정진료 받은 외래환자 수는 23만 3,670명이며 파주시 관내에서 진료받은 외래 환자 수는 32만 368명으로 입원이 아닌 외래진료의 경우에는 관내 병의원에서 외래진료 받은 시민이 더 많음을 보고드립니다.

최영실 위원님께서 2014년 감염병 발생수가 총 378명이며 그중 수두가 가장 많이 발생되고 있는데 증가원인은 무엇인지 물으셨습니다.

수두가 다른 감염병보다 발생률이 높은 이유는 수두가 제2군감염병에 속해있고 제2군 감염병은 예방접종을 통하여 예방 및 관리가 가능하고 전염력이 높아 집단발생 가능성이 높은 감염병으로 국가예방접종사업의 대상이 되고 있는 감염병입니다.

제3군 감염병과 4군 감염병은 간헐적으로 유행할 가능성이 있고 국내에서 새롭게 발생하였거나 발생할 우려가 있는 감염병 또는 국내 유입이 우려되는 해외 유입 감염병으로 대부분 모기나 진드기 등 매개체를 통해 감염되는 감염병으로서 제2군 감염병에 비하여 발생률이 낮은 편입니다.

수두는 0-9세 사이가 발생률이 높고 매년 4월부터 환자발생보고가 증가하여 5-6월에 정점을 이루고 감소하였다가 11월부터 증가하여 12월경에 정점을 이루는 트로피컬 현상으로 계절특이성을 보이고 있습니다.

또한 관내 의료기관의 감염병 신고사항에 대한 지도점검 및 독려 등으로 의원급에서 감염병 발생 신고건수가 증가한 면도 있다는 말씀드리고 경기도 현황에서도 의료기관 신고수준이 향상된 것으로 나타나고 있음을 보고드립니다.

최영실 위원님께서 말라리아 환자수가 김포나 고양보다 많이 발생하는 이유에 대하여 물으셨습니다.

말리리아는 북한지역에서 다발생 되고 있는 것으로 전문가들이 얘기하고 있습니다.

주로 그 원인으로 인해서 접경지역에서 많이 발생되고 있으며 김포 같은 경우는 지역특성상 산이 많지 않고 바다가 둘러쌓여 있어서 해풍으로 인한 매개개체수가 적을 수도 있을 것으로 사료되며 파주는 내륙으로 산과 군부대가 많고 북측과 인접해있어서 방역활동에 어려움이 있는 상황입니다.

또 지역도 상당히 넓고 김포에 비해서 인구도 파주시가 많은 편입니다.

매개모기 밀도조사 결과에서도 나타난 현상은 문산지역 및 장단지역 모기 개체수가 증가하는 추세로 출입국관리사무소 주변 및 비무장지대는 군부대 특수성으로 출입 및 접근성이 어려운 면이 있어서 격주에 1회 정도 소독하고 있는 실정입니다.

군인들은 미리 말라리아 예방약을 복용한 후에 복무하여 발생률이 낮으나 일반시민들의 환자발생은 북한측과 인접한 지역의 유충구제 및 방역소독이 어려운 면이 있고 매개모기가 증가함에 따라서 남측으로 날아오는 현상과 여름철 늦은 시간의 활동인구 증가, 도심지역의 민원발생에 따른 어려움으로 방역소독사업 추진에 어려움이 있다는 말씀도 아울러 드립니다.

향후 지속적으로 도심지역 방역소독은 물론이고 자율방역소독을 확대하고 유충방역을 확대하는 차원으로 방역사업을 적극 추진해 나가겠다는 말씀드립니다.

또한 최영실 위원님께서 보건소 의료장비 중 20종이 노후된 것으로 내구연한이 넘어서 정확한 진단과 의료사고가 우려되는데 이를 예방하기 위한 대책을 물으셨습니다.

현재 내구연한이 넘은 노후장비는 혈액·약품 냉장고 7대, 심경근자극기 등 9대가 있습니다.

내구연한이 지난 노후장비에 대하여 지속적으로 교체를 노력하고 있으나 예산 미확보 등으로 어려움이 있었습니다.

앞으로 위원님께서 염려하시는 바와 같이 정확한 진단과 의료사고 발생하지 않도록 노후장비는 가급적 내년과 후년까지는 교체될 수 있도록 농어촌 의료서비스 개선사업으로 국도비 지원받도록 적극 노력해 나가겠습니다.

다음은 박희준 위원님께서 아빠와 함께하는 토요출산교실 프로그램을 업그레이드 차원에서 산부인과 의사와 연계한 프로그램 운영하는 방안은 어떤지, 또 향후 계획은 무엇인지 물으셨습니다.

임신 분만 육아에 대한 올바른 정보를 제공하고자 맞벌이 부부를 위해 토요일에 총4회 출산교실을 운영하고 있으며 산부인과 임상경험이 풍부한 국제 모유수유 전문가 및 간호사를 강사로 초빙하여 프로그램을 운영하고 있어 임산부에게 호응도가 높은 편입니다.

전문 산부인과 의사를 연계한 프로그램도 좋은 방안으로 앞으로 확대 추진해 나가도록 하겠습니다.

아울러서 박희준 위원님께서는 운정보건지소 자료를 보고 질의하셨습니다만 보건소와 문산보건지소도 함께 출산교실을 운영하고 있다는 말씀드립니다.

박희준 위원님께서 건강백세 행복한 경로당 만들기 사업으로 건강증진 프로그램을 운영하고 있는데 독서교육, 찾아가는 영화상영 프로그램 등 도서관과 연계하여 프로그램 운영할 계획은 없는지와 운영상의 문제점 및 애로사항, 향후 추진계획에 대하여 물으셨습니다.

행복한 경로당 만들기 사업은 2015년 상반기에 경로당 3개소를 선정하여 주1회 12주 과정으로 36회 710명에 대하여 기초건강검사, 심폐소생술 및 응급처치 교육, 영양교육, 생활통증 감소 및 유연성 증진 스트레칭, 문산 종합사회복지관과 연계하여 영화상영을 3회 실시하였습니다.

상반기 도서관과 연계한 프로그램은 없었으나 하반기 도서관과 연계하여 치매예방을 위한 동화책 읽기 등 독서프로그램도 운영할 수 있도록 해나가겠습니다.

또한 운영상 문제점은 없으나 경로당 사업 대상 선정시 최소 회원이 20명이상 프로그램을 운영할 수 있는 장소가 확보되어야하기 때문에 사업대상 경로당 선정에 어려움이 있다는 말씀드립니다.

하반기에도 경로당 2개소를 추가로 선정해서 어르신 건강관리에 최선을 다해나가겠습니다.

다음은 손희정 위원님께서 2014년 이후 의료봉사단 운영을 중단한 사유에 대하여 물으셨습니다.

이 사항은 예산을 확보하다 보면 보건소에 대한 실링이 정해져서 내려옵니다.

예를 들어서 2014년 대비 95%, 이런 식으로 내려오기 때문에 사업을 우선순위로 선정하다 보니까 의료봉사단 운영사업이 일몰사업으로 올해는 예산이 삭감되었음을 양해하여 주시기 바랍니다.

손희정 위원님께서 국가필수 어린이 예방접종사업 2015년 목표량이 2014년 대비 2배정도 증가한 사유와 예방접종 실적이 저조한 사유에 대하여 물으셨습니다.

2015년 사업목표량이 2배로 증가한 사유는 2014년 5월 1일 도입된 무료폐렴접종과 2015년 5월 1일에 도입된 A형간염 및 일본뇌염백신의 접종횟수 증가로 목표가 증가했기 때문이라는 말씀드리고요, 2014년 만12세 이하 아동은 총 6만 520명이었고 2015년에는 만12세 이상 아동이 6만 1,060명으로 540명 정도 증가하였고 폐렴 및 A형간염의 접종대상인 만3세 이하 아동은 2014년 1만 8,224명에서 2015년 1만 8,234명으로 10명밖에 증가하지 않았지만 국가 필수 예방접종으로 폐렴은 생후2개월부터 총 4회 접종을 실시하고 또 A형간염은 생후 12개월부터 총 2회 접종을 실시함으로서 해당연령 인구의 접종횟수를 곱해서 목표건수가 2배 정도로 증가하였다는 말씀드립니다.

2015년 예방접종 실적이 저조한 사유는 보건복지부에서 파주시 현재 2002년 1월 1일 이후 출생아에 대한 인구통계를 기준으로 잡기 때문에 통계가 나오기까지 1개월 이상 소요되어 5월 31일 기준으로 작성된 실적입니다.

2014년 총 접종건수인 12만 651건을 기준으로 보았을 때 2015년 5월 31일 접종 건은 7만 2,309건으로 작년대비 60%로 저조한 실적은 아니며, 5월 1일부터 도입된 A형간염과 5월 30일부터 추가 도입된 일본뇌염 사백신중 베로세포 배양백신 총 5회 접종하는 것 때문에 2015년 목표건수가 작년대비 2배 증가하였으나 접종건수는 A형간염과 베로세포로 배양접종 실적이 제외된 것이라서 향후 실적은 더 높아질 것으로 예상된다는 말씀드립니다.

다음은 손희정 위원님께서 뱃살줄이기 몸짱 근력운동 및 영양교실 추진배경, 예산집행내역, 확대 추진할 계획이 있는지 물으셨습니다.

뱃살줄이기 몸짱 근력운동 및 영양교실은 주로 주부들 대상으로 육아 및 가사 등으로 저하된 체력을 끌어올리고 만성질환의 건강유지를 위해 올바른 영양교육을 통하여 건강한 가정을 만드는데 일조하고자 추진된 사항임을 말씀드립니다.

예산은 보건행정과 통합건강증진 사업의 예산으로 120만원 정도 집행하였으며 향후 확대 추진계획은 교하, 운정지역에 3개월 과정의 장기 임대장소 부족으로 어려움이 있으나 향후 장소확보에 적극적으로 노력해서 확대 추진하는 방안을 강구해 나가겠다는 말씀드립니다.

손희정 위원님께서 2015년 노인의치사업 예산이 전년도에 비해 줄어든 사유에 대해 물으셨습니다.

노인 의치지원 사업은 국비 보조사업으로 2015년 7월부터 틀니와 임플란트의 건강보험 적용대상이 75세에서 70세로 하향 조정됨에 따라서 보건소 저소득층 의치사업 국비지원이 감소되게 되었다는 말씀드립니다.

다음은 나성민 위원님께서 아동청소년 정신건강 증진사업에 대하여 물으셨습니다.

아동청소년 정신건강 증진사업은 주의력 결핍과잉 행동장애 및 우울증, 자살 등의 고위험 아동청소년을 대상으로 정신건강 선별검사, 사례관리, 집단프로그램 운영, 가족교육을 제공하여 성인기 정신질환의 이완을 예방하는 사업입니다.

현재 등록관리자는 109명이며 등록자에 대한 주요서비스 내용으로는 검진과 상담, 의뢰를 통해 정신건강 고위험군 아동청소년 발굴 등록 후 사례관리서비스를 제공하고 정서행동검사 후 전문의 검진을 무료로 실시하며 센터 등록 후 아동청소년 프로그램으로 아동 사회성 증진, 분노조절, 미술치료, 연극치료, 청소년 자아존중감 향상, 멘토링 프로그램 등 집단 프로그램을 운영하고 있으며 자녀 양육으로 인한 고충해결을 위해 가족대상 심리치료 프로그램을 운영하고 의사소통 훈련 등 가족대상 프로그램 및 교육을 실시하고 있다는 말씀드립니다.

죄송합니다, 손희정 위원님께서 질의하신 사항이 하나 누락돼서 지금 답변드리겠습니다.

성동리 보건진료소 폐쇄이유와 보건진료소 건물에 대한 활용방안에 대하여 물으셨습니다.

탄현면 성동리 보건진료소는 92년 12월 2일자로 파주시에서 보건진료소 기능폐지에 따라 보건진료소 건물용도가 폐지되어 현재는 파주시 일반재산으로 분류 회계과에서 관리 중에 있으며 활용방안으로는 매각 또는 유상대부 요청시 회계과에서 승인검토계획이 있다는 말씀드립니다.

이 사항은 회계과에 확인한 사항입니다.

나성민 위원님께서 노인의치사업의 대상선정과 2015년 노인의치사업 목표에 대하여 물으셨습니다.

노인의치사업 대상자는 만65세 이상 국민기초생활 수급 대상과 차상위계층 중 치아결손으로 조작이 어려운 어르신들을 대상으로 선정하며 2015년 노인 의치사업 목표는 의치제작이 37명, 사후관리 목표인원은 40명임을 보고드립니다.

나성민 위원님께서 응급의료 심정지환자 살리기 사업 내용에 대하여 물으셨습니다.

운정지역에는 대단지 아파트가 밀집되어 있으며 응급의료에 관한 법률에 의거 500세대 이상 아파트에는 응급장비를 갖추도록 규정되어 있어서 자동 제세동기가 설치되어있으나 이에 대한 사용법 및 관리가 잘 이루어지지 않고 있는 실정입니다.

2014년에는 심정지 환자 살리기 시범아파트를 운정가람마을 6단지를 선정하여 주민대상으로 심정지발생시 대응 및 자동제세동기 사용 교육을 10회에 걸쳐 300명에게 실시하였으며 심사랑 지킴이를 11개 단지에 17명을 지정하고 자동심장충격기에 대한 작동여부를 정기적으로 실시하도록 조치하였다는 말씀드립니다.

2015년에는 자동심장충격기 안내표지판을 24개 단지 216개를 배부하고 자동심장충격기의 체계적인 관리를 위하여 자동심장충격기 관리 및 점검방법에 대한 교육을 실시할 계획으로 있습니다.

또한 아파트 관리자 및 주민을 대상으로 응급의료 대응방법 및 심폐 소생술에 대한 교육을 5회 200명에 대하여도 실시할 계획으로 있습니다.

나성민 위원님께서 취학 전 아동 시력 조기검진 사업이 문산보건지소로 축소된 이유가 무엇인지 물으셨습니다.

시력조기검진 사업은 한국실명예방재단과 연계하여 4-6월에 어린이집 및 유치원을 대상으로 자가 검진표를 제공하여 검진을 실시하여 2014년에는 보건소에서 만3세 이상 50명 이상 어린이집 및 유치원을 대상으로 신청받아 15개소 774명에 대하여 검진을 실시하였으며 2015년에는 문산보건지소 특색사업으로 북파주 지역에 확대하여 상시 운영하여 11개소 528명을 실시하였고 금촌과 운정보건지소에서도 9개소 887명에 대하여 검진을 실시하였다는 말씀드립니다.

이 사업도 문산보건지소만 추진하는 것이 아니고 보건소와 운정지소에서도 함께 추진하고 있다는 말씀드립니다.

끝으로 안명규 위원님께서 2015년 지역사회 통합건강증진사업 실적이 전년도에 비해 저조한 사유에 대하여 물으셨습니다.

2015년 통합건강증진 사업은 정량사업에서 만족도와 효과성을 고려한 정성평가사업으로 전환되어 다소의 시민대상 1회성 서비스제공에서 생활터형 통합 보건서비스제공 형태로 변화됨에 따라 질적 향상에 주력한 반면 사업량은 다소 감소한 면이 있습니다.

학교, 기업체, 건강증진 사업은 4월부터 사업추진하고 상반기사업은 북파주 지역을 우선적으로 추진하여 추진횟수에 비해 참여인원은 적은 편이고 전체 사업량에 비해 상반기 사업량은 저조한 실정입니다.

또한 메르스로 인해서 6월 3일부터 집합 건강증진사업 대다수가 취소됨에 따라서 사업실적이 저조한 면도 있다는 말씀드리고 앞으로 통합건강증진 사업이 연말까지는 2014년도 사업실적을 상회할 수 있도록 적극 노력해 나가겠다는 말씀드립니다.

이상 보고 마치겠습니다.

○ 보건소장 김규일 예 5월 하순경으로 알고 있습니다.

○ 보건소장 김규일 예.

○ 보건소장 김규일 예.

○ 보건소장 김규일 예.

○ 보건소장 김규일 예.

○ 보건소장 김규일 그렇죠, 전날 24시죠.

○ 보건소장 김규일 했다고 보고드린 것이 아니고요 그렇게 하겠다는 말씀을 행정과장한테 제가 들어서 환자를 이송하기 전에 의회와서 보고한 사항이기 때문에 제가 허위보고했다는 것은 아니고요.

제가 대책회의 할 때 행정과장한테 당일 들은 얘기를 의회와서 보고드린 사항입니다.

○ 보건소장 김규일 아닙니다, 이송하기 전에 제가 보고드린 것입니다.

○ 보건소장 김규일 저도 갖고 있는데 그것은 아닌 것으로 생각됩니다.

○ 보건소장 김규일 그렇죠.

○ 보건소장 김규일 아까 초입에서 말씀하신 사항을 제가 해명해드리겠습니다.

저는 21일 밤 12시경에 도에서 파주병원장한테 연락 온 것으로 알고 있습니다.

그래서 저희는 22일 12시반경에 행정과장으로부터 전화받았고, 받자마자 제가 파주병원으로 달려가서 확인한 사항이고 그 자리에서 행정과장한테 들은 얘기입니다, 어떻게 환자 이송할 것이냐, 다른 민원인들 접촉하지 않도록 그때는 이미 일반 환자는 없었습니다만 접촉하지 않도록 지하 장례식장을 통해서 엘리베이터 하나로 활용해서 5층까지 이송하겠다고 얘기들은 사항을 제가 이송하기 전에 의회와서 보고드린 것입니다.

그리고 이송 오는 환자를 가서 봤습니다, 1층에서 이송하는 자체를 봤는데 보고 나서 제가 여기 와서 허위보고 했겠습니까.

그것은 절대 아니고요, 파주시와 파주병원 협력관계가 좀 미흡한 것 같다는 사항은 경기도 메르스 대책본부와 파주시의 사전 협조 관계가 좀 미흡했다, 경기도에서 카이저병원에 있는 환자를 파주병원에 이송하기 전에 파주시장님과 관계자들과 사전협의를 거쳐서 어떤 좋은 방안이 있는지 협의한 후에 결정하고 이송하면 사전 주민들한테도 홍보하고 주민불안감이 덜했을 것이 아닌가 하는 아쉬움이 있습니다.

그리고 파주병원에서도 21일 자정 경에 알고 있었음에도 우리한테 좀 늦게 통보한 것은 있습니다.

그런 점에 대해서는 아쉬움이 있고 환자가 이송된 후에는 파주병원과 파주시가 적극 협력해서 잘 대응해서 메르스 환자가 발생하지 않았다는 말씀드리고 싶고요.

향후 대책이나 매뉴얼에 대해서는 정부에서도 메르스가 사우디에서 유입된 거지만 그전에는 매뉴얼자체가 없었다고 언론을 보고 안거죠.

그런 상황이었기 때문에 감염병에 대한 매뉴얼 수립이나 대책마련은 시 자체적으로 하는 면도 있고 경기도 자체적으로 하는 면도 있습니다만 보건복지부나 질병관리본부에서 매뉴얼을 만들어서 시달하는 경우가 더 많습니다.

매뉴얼에 따라서 행정처리하고 있는 것이고 매뉴얼에 나와 있지 않은 사항, 예를 들면 파주시 자체 메르스 대책본부를 운영한다거나 비상근무를 어떻게 운영할 것이라든가 보건소 자체적으로 세부적인 사항에 대해서는 시에서 마련하는 것입니다.

그리고 향후 대책도 우리 보건소에서는 요즘에 언론에 보도되고 있는 홍콩독감에 대해서도 우리가 언론에 홍보한 바 있습니다.

예방요령을 신문을 통해서 주민들한테 홍보하고 사전에 대응한 면이 있고 시에서 할 수 있는 방안은 최대한 하고 있고 앞으로도 그렇게 해나갈 것이라는 말씀드리고 질병관리본부나 보건복지부에서 매뉴얼을 늦게 마련된 것은 저희가 공문으로 개선 건의할 겁니다.

경기도나 중앙정부에서 신종 감염병이나 해외유입 감염병에 대해서 매뉴얼이 조속히 마련될 수 있도록 건의해 나가겠다는 말씀드립니다.

○ 보건소장 김규일 준비 철저히 해나가겠고 우리가 준비 전혀 안된 것이 아니고 손 세정제나 마스크는 기존에 보유하고 있는 것이 있었습니다.

경기도에서나 질병관리본부에서 추가로 지원된 후 시민들한테 배부한 것이지, 전혀 준비 안된 것은 아닙니다.

○ 보건소장 김규일 양이 그렇게 많지는 않기 때문에 지급을 못하고 있었던 거죠.

○ 보건소장 김규일 저희가 협약서를 작성하는데 있어서 상당히 고민 많이 했습니다.

4조 수혜대상자 확인서 발급에서 1항이 주민등록상 파주시민이 CT를 촬영하고자 할 경우에는 미리 파주시장 명의의 수혜대상자 확인서를 발급하여야 한다는 것은 파주시에서 발급한다는 것이 아니라 파주시장 명의의 확인서를 발급받아야 된다는 말씀이고요, 2항에서는 파주시장 명의의 수혜대상자 확인서는 파주병원 진료접수 창구에서 발급대장을 비치하고 사실확인 후 발급토록 한다고 되어 있습니다.

이 말씀은 확인서 양식을 파주시에서 지원해주는 것이기 때문에 시민들이 파주시장이 지원해준 것을 알아야 되겠다는 측면에서 확인서 자체에 파주시장 명의를 집어넣은 것입니다.

그런데 확인서 자체를 명의는 파주시장 명의지만 확인서를 어떻게 발급하느냐가 2항에 나와 있는 것입니다.

파주시장 명의의 수혜대상 확인서는 파주병원 진료접수 창구에서 발급대장을 비치하고 사실확인 후에 발급한다고 되어 있습니다.

말 그대로 보건소에서 발급하는 것도 아니고 파주시장 명의 확인서만 파주시에서 지원한 CT를 여러 시민이 찍고 있다는 것을 알려주기 위해서 그렇게 한겁니다.

○ 보건소장 김규일 무슨 확인서요?

○ 보건소장 김규일 발급대장 여부는 바로 확인해서 보고드리겠고 파주병원에서는 접수창구에서 프로그램 상으로 저소득층은 확인이 가능하답니다.

장애인이나 다른 분에 대해서는 확인 안되는데 프로그램 상으로 확인하고 있는 실정이라고 하고 대장비치여부는 확인해서 보고드리겠습니다.

○ 보건소장 김규일 감면 실적이 저조한 것은 파주병원 접수창구에서 확인을 소홀히한 면도 있고 보건소에서 사후관리를 소홀한 면이 있습니다.

그러한 면은 추후 파주병원과 협의해서 개선해나갈 계획이고요 장애인, 파주병원에서 하는 얘기는 프로그램 상으로 안되는 경우가 많이 있다고 합니다.

그렇기 때문에 일부러 프로그램 상으로 확인되는데도 불구하고 감면 안시킨 것은 아닌 것 같고요, 확인 안되는 상황에 대해서 당신이 장애인입니까 이런 식으로 확인을 소홀히 한 면이 있기 때문에 감면실적이 저조하다는 말씀드리겠습니다.

○ 보건소장 김규일 건강검진 할 때 CT촬영 얘기하시는 겁니까 아니면 일반 주민이요?

○ 보건소장 김규일 우리가 당초에는 협약서에 일반 파주시민이 건강검진을 할 경우 필요에 의해서 CT촬영 할 경우 50% 감면을 검토했었습니다.

그런데 그 사항이 저소득층이 아니고 일반시민을 대상으로 한 경우에는 의료법상으로 호객행위에 해당된다는 견해가 있어서 협약서에서 제외했습니다.

그 사항은 당초 계획안에 있었던 사항이고요 실제 협약한 내용에는 제외됐습니다.

○ 보건소장 김규일 아까 말씀드린 바와 같이 건강검진 관련해서 50%는 제외된 겁니다.

○ 보건소장 김규일 미감면 대상자에 대한 환급사항에 대해서는 파주병원하고 협의하고 있는데, 지난번에 파주병원에서도 위원님 질문에 답변한 사례가 있습니다.

주로 장애인이 많은데 장애인분들에 대해서 관련부서나 읍면동 개인별 계좌번호가 확인된다면 그 내역을 전부 발췌해서 파주병원으로 현황을 보내서 파주병원에서 직접 개인한테 환급할 수 있도록 계획하고 있고요.

만약 돌아가셨거나 계좌번호 확인 안되는 경우에는 시 세외수입 등으로 환급조치 될 수 있도록 하는 방안을 강구 중에 있습니다.

○ 보건소장 김규일 아까 말씀드린 바와 같이 감면실적에 대해서 주기적으로 확인하고 지도감독 하여야 하는데 그것을 소홀히 한 면이 있습니다.

그리고 파주병원에서도 협약서 내용과 같이 이행했어야 되는데도 불구하고 저소득층에 대한 확인을 소홀한 면이 있습니다.

여기에 대해서는 앞으로 개선해 나가겠다는 말씀드리고 분기에 1회 이상 관련부서나 읍면동에 협약에 관계되는 감면대상 부서에 공문발송을 수시로 하려고 합니다.

그래서 장애인이나 저소득층이 향후에는 감면 못받는 사례가 없도록 해나갈 계획으로 있고 파주병원에서도 프로그램 상으로 나타나는 것은 가능한데 장애인은 일일이 다 확인이 어렵다고 합니다.

장애인등록증을 갖고 오시는 분에 한해서 감면될 수 있도록 하는데 사전홍보가 가장 중요하다 그래서 보건소에서 유관부서나 장애인협회에 공문을 주기적으로 발송해서 감면대상자임에도 불구하고 감면 못받는 사례가 없도록 노력해 나가겠다는 말씀드리고요.

보건소에서도 파주병원에 대한 지도감독을 철저히 해나가겠다는 말씀드립니다.

○ 보건소장 김규일 협약을 해지할 수 있다는 것은 CT를 회수할 수 있다는 내용으로는 비쳐지지 않고요, 가급적 협약한 사항을 갑과 을 기관에서 최선을 다해서 준수하고자 하는 약속의 표현을 이렇게 했다는 말씀드리고요.

앞으로는 협약내용이 철저히 이행될 수 있도록 노력해 나가겠다는 말씀드립니다.

○ 보건소장 김규일 그리고 위원님 확인한 발급대장 관련해서는 파주병원에서 협약서상으로는 발급대장 비치하도록 했는데도 불구하고 자체적으로 의료급여 등 시스템의 확인이 가능하기 때문에 별도의 발급대장은 비치 안하고 있는 것 같습니다.

그리고 장애인 등 나머지 저소득층에 대해서는 증빙자료로 확인되면 프로그램상 입력해서 감면조치하고 있는 실정이기 때문에 별도의 장부는 없다고 합니다.

○ 보건소장 김규일 노력하겠습니다.

○ 보건소장 김규일 예.

○ 보건소장 김규일 보건소에서도 하고 운정지소에서도 하고 있는 겁니다, 업무보고서에…….

○ 보건소장 김규일 똑같은 사항을 운정도 넣고 문산도 넣고 보건행정과도 넣기 뭐하기 때문에 업무를 나누어서 문산에서만 표현한 거죠, 다 하고 있는 것입니다.

○ 보건소장 김규일 대상자 선정은 하루 한번 프로그램 운영하는데 30명 정도밖에 참여 못시킵니다.

교육장소에 문제 있기 때문에 많은 인원을 한번에 할 수 없고 선착순으로 신청받는다든지 해서 운영하고 있는 것입니다.

○ 보건소장 김규일 그렇습니다.

○ 보건소장 김규일 의사로 한 사례는 아직 없나본데요 앞으로 위원님께서 지적해주신 바와 같이 필요하다면 산부인과 전문의사도 초빙할 수 있도록 해나가겠습니다.

○ 운정보건지소장 왕윤자 예.

○ 보건소장 김규일 그 사항도 사업비, 강사료도 감안해야 되기 때문에 의사로만 하기는 어려움이 있고 전문강사가 출산교실 정도면 전문의사가 오지 않아도 가능한 사항이기 때문에 그렇게 하는 거거든요.

꼭 필요하다면…….

○ 보건소장 김규일 적극 검토해 나가겠습니다.

○ 보건소장 김규일 문산보건지소에서는 행복센터 교육장을 활용해서 하고 있습니다.

○ 보건소장 김규일 그 사항은 정식으로 한 것은 없지만 앞으로 필요하다면 도서관과 연계해서 추진해 나가겠다는 말씀드린 겁니다.

○ 보건소장 김규일 한방 공보의 고향이 금촌입니다, 대개 공중보건의 의사 오는 사람들 보면 타 지역 사람들이 거의 다거든요, 98%이상 거의 1명 정도 있는 상황인데 이 친구는 고향이 금촌이다 보니까 지역사회를 위해서 더 열심히 하는 면도 있고 상당히 친절합니다, 또 저렴하고요.

거의 무료로 하고 있기 때문에 어르신들이 시간만 나면 잘 이용하는 것이죠.

○ 보건소장 김규일 운정은 청사건물이 작기 때문에 한방실 운영 못하고 있습니다.

향후 청사가 별도로 건립된다면 한방실을 운영해 나갈 계획으로 있습니다.

○ 보건소장 김규일 2013년도에 740만원 썼고 2014년도에는 또 경제적 시 재정 형편상 일정 금액이 감액되었습니다.

○ 보건소장 김규일 그렇죠.

○ 보건소장 김규일 예, 예산이 서지 않으니까 자동으로 일몰되는 겁니다, 운영할 수 없기 때문에.

○ 보건소장 김규일 방법이 없다는 것보다는 예산이 확보된다면 그리고 사업이 필요하다면 해나갈 수 있는 거죠.

여기서 해나가겠다 안하겠다 말씀드리기 그런데 사업이 파주시 같은 경우 특별히 오지가 많지 않고 2012년도 파주 주니어보드 개최시 직원 한 사람이 제안한 사항이거든요.

지시사항으로 떨어져서 의료봉사단 창단했는데 창단해놓고 보니까 갈만한데가 별로 없는 거예요.

적성도 가고 두세 군데 가봤지만 그런 사항으로 해외 의료봉사에도 의약품이나 소모품 지원해주고 이렇게 된 결과도 있습니다.

○ 보건소장 김규일 못하고 있는 거죠, 예산이 없으니까.

○ 보건소장 김규일 파주병원에서 해외의료봉사 가는 것은 이와 별개로 자체적으로 추진하고 있습니다.

우리가 파주시 의료봉사단 예산이 없기 때문에 2013년, 2014년도에 사할린하고 몽골 해외봉사 갈 때 일부 의약품 지원해 준건데 파주병원에 지원해줄 예산은 없고 자체적으로 파주시 의료봉사단 우리지역에 의료봉사하는 것도 운영할 수 없는 실정이라는 거죠.

○ 보건소장 김규일 위원님 말씀마따나 지속적으로 예산이 확보되었다면 좋았을텐데 어려움이 있어서 안타까움이 있습니다.

○ 보건소장 김규일 크게 지장 없습니다.

○ 보건소장 김규일 예.

○ 운정보건지소장 왕윤자 예, 임대주택입니다.

○ 운정보건지소장 왕윤자 그것은 아니고 장소가 없다 보니까 운정행복센터에서 했었는데 거기 사용료도 내야 된다고 그래서 사용료 지불이나 장기간 사용할 수 없다 얘기해서 저희가 장소를 물색하다 보니까 가람6단지에서 협조해 주셔서 하게 되었는데 운정지구 전부 다 홍보해서 그쪽으로 오는 상황입니다.

○ 운정보건지소장 왕윤자 가람마을 6단지에서 운정지구 주부들을 대상으로 근력운동 하고 있는 거예요.

○ 운정보건지소장 왕윤자 장소가 되면 확대 시행하겠습니다.

○ 보건소장 김규일 이 사항에 대해서는 제가 아는 범위 내에서 말씀드리면 민원인이나 기관단체에서 기부채납하게 되면 시유지가 됩니다.

그렇기 때문에 다시 기부채납한 분에게 돌려주기 위해서는 다시 그분이 사는 방법밖에 없는 것으로 알고 있거든요, 무상으로 그분한테 주는 것은 아마 절차상…….

○ 보건소장 김규일 예를 들어 매각공고하게 되면 우선적으로 구매할 수 있는 자격을 그분한테 주는 것은 있는 것 같습니다.

무상으로 돌려준다는 것은 어려운 것 같습니다.

○ 보건소장 김규일 저희도 회계과에 위원님이 건의한 사항이라 알려드리겠고 필요하다면 위원님께서도 관심 가져주시면 좋을 것 같습니다.

○ 보건소장 김규일 세부사업을 정신건강증진센터에서 하고 있기 때문에 20%정도는 자의에 의해서 찾아오고 60%는 선별검사에 의해서, 20%는 의뢰하는 건수랍니다.

○ 보건소장 김규일 필요하시다면 정신건강증진센터 팀장한테 답변드려도 되겠습니까?

○ 정신건강증진센터 팀장 조영민 정서행동검사의 개요는 초등학교 1-4학년 학교에서 의무적으로 하고 있습니다.

1-4학년 의무적으로 해서 고위험군이 선별되면 학교 쪽에서 통보하시죠, 저희한테 명단주시는 것은 아닌 것이 개인정보 때문에 보호자한테 안내드리면 보호자가 저희 쪽으로 연락해서 오시면 정서행동검사를 2차 센터에서 하게 되고 다시 고위험군으로 선별되면 등록관리 그때부터 시작하게 됩니다.

집단 프로그램도 하고 사례관리 서비스도 제공하고요.

○ 정신건강증진센터 팀장 조영민 예.

○ 정신건강증진센터 팀장 조영민 예.

○ 정신건강증진센터 팀장 조영민 인사부터 하겠습니다, 저는 파주시정신건강증진센터 조영민 정신보건사회복지사이고 상임팀장으로 근무하고 있습니다.

아동청소년팀이 직원 3명이 별도로 운영되고 있고 109명 중에는 아이와 청소년까지 포괄한 인원입니다.

영유아 2명까지 포함해서 109명이고 초등학생이 월등히 많습니다.

초등학생이 70-80% 차지하고 저학년이 초등학생 중에서 80%가까이 됩니다.

과잉행동 문제 자체가 유치원에서 초등학교로 넘어가면서 학교에 앉아 있어야 되는 것이 힘들어서 많이 드러나는 문제이기 때문에 초등학교 1학년을 선별대상으로 잡은 부분도 그런 목적이고요, 초등학교 1, 2, 3학년이 109명 중에 70명 정도 되는 것으로 추정합니다.

○ 정신건강증진센터 팀장 조영민 저희도 일선에서 근무하면서 어린이집, 유치원, 학교 교사분들은 굉장히 질환에 대해서 이해가 빠르십니다.

관리를 너무너무 하고 싶은데 안따라오는 것은 학부모세요.

결국 말씀해주신 것을 따라서 상반기에는 관내 어린이집 500여곳 이상의 영유아 전문의 검사에 대해서 전체공문을 드렸고 2주전에는 교육지원청 협조를 받아서 관내 유치원대상 199곳이라고 기억나는데 다 공문 드렸어요.

그런데도 상담실적으로 가지고 오니까 7건이었습니다.

학부모님들이 동기가 없으세요.

○ 정신건강증진센터 팀장 조영민 예, 선생님들이 다 학부모한테 안내장을 보내셨을 거거든요.

학부모님들은 당신 자녀가 문제있을 거라고 생각하지 않으셔서 그 대안으로 매년 하고 있는 것이 영유아 정신건강 강좌입니다.

교사 및 학부모 대상으로 말씀해 주시기 전부터 센터 초창기부터 5회 정도 계속 운영하고 있고요, 영유아기의 정상 발달에 대해서 월령별로 신체 발달과 더불어 정신발달이 어떻게 진행되는지 설명드리고 있어요, 학부모님들 많이 오시라고요.

올해도 진행하였습니다.

○ 정신건강증진센터 팀장 조영민 노력하겠습니다.

○ 보건소장 김규일 수요자는 증가하고 있죠, 예산이 한정되어 있기 때문에 대기하고 계신 분도 꽤 있고 2015년도 준 실적은 시술을 30명 했고 사후관리 대상이 13명 해서 43명입니다.

○ 보건소장 김규일 의치 하고나서 불편한 경우 다시 무료로 1년간 시술한 치과의원에서 관리해주는 것입니다.

○ 보건소장 김규일 예산상으로 그렇습니다.

○ 보건소장 김규일 42명 정도 대기하고 계시다고 합니다.

○ 보건소장 김규일 국도비 지원사업이기 때문에 지원에 한계가 있는데 혹시 많지 않지만 다른 시군에서 사업비가 남는 시군이 있으면 연말경에 돌려서 쓸 수 있는 여건은 되는데 많지 않을 것으로 생각됩니다.

부족할 경우 자체사업비 확보해서 하면 좋은데 시 재정여건이 넉넉하지 못하기 때문에 어려움이 있습니다.

○ 보건소장 김규일 65세 이상 기초생활수급자가 먼저 1순위고 차상위 계층이 2순위로 해서 신청받습니다.

○ 보건소장 김규일 예.

○ 보건소장 김규일 그렇습니다.

○ 보건소장 김규일 70세 이상은 건보가 되기 때문에 좀 덜 할겁니다.

○ 보건소장 김규일 운정보건지소의 사업이라고 보기에는 그렇고 2014년도 경기도 요청사업으로 시범사업을 선정하다보니까 신도시로 형성된 지역에 500세대 이상 아파트가 많이 있고 그래서 경기도에서 하는 시범사업을 파주에서 최초로 한건데 운정지역에서 하다 보니까 운정보건지소에서 이 사업을 확대시키고 운영해 나가고 있는 실정입니다.

○ 보건소장 김규일 현재는 그렇게 하고 있습니다.

○ 보건소장 김규일 운정에서는 사업하고 있는 것이고 예방의약팀에도 교육예산이 있어서 운정에서 하는 것도 예산 지원해주고 남을 경우 운정뿐이 아니고 일반지역 주민들도 교육은 하고 있는 실정입니다.

○ 보건소장 김규일 하반기에 추진할 계획으로 있는 것입니다.

○ 보건소장 김규일 이것은 운정에서 할 계획으로 있는 것입니다.

○ 보건소장 김규일 저도 나위원님과 같은 생각을 하고 있습니다.

응급환자 발생시에 골든타임이 있기 때문에 응급처치 교육을 많은 사람이 받을 수 있도록 사업 확대해나갈 필요성 있다고 생각합니다.

저희 보건소에서도 그런 쪽으로 예산 확보한다거나 예산이 없다면 비예산 교육이라도 추진할 수 있는 방안을 강구해보도록 하겠습니다.

○ 보건소장 김규일 그렇죠, 사업량도 한정되어 있기 때문에 제한을 두고 있는 건데요.

○ 보건소장 김규일 보건소에서 주도적으로 하는 것은 아니고 한국실명예방재단에서 주로 하고 우리는 협조해주는 차원으로 하고 있는 거거든요.

○ 보건소장 김규일 담당팀장한테 다시 확인해보니까 50명 이상 어린이집이나 유치원으로 꼭 못박은 것은 아닌 것 같고 목표량도 실명예방재단에서 요청오면 몇 명 정도 올리는 것 같아요.

앞으로는 좀 더 확대될 수 있도록 목표량을 상향조정해서 추진하는 방안으로 노력하겠습니다.

○ 보건소장 김규일 성인대상으로 하는 비만운동교실을 근력운동교실하고 비만 탈출 운동교실 상시운영하고 있고 대상은 주부나 직장인, 65세 이상 어르신, 만성질환자 및 건강위험군을 대상으로 하고 있습니다.

○ 보건소장 김규일 아니요, 주부, 직장인, 65세 이상 어르신, 분야별 연령별로 따로 프로그램 운영하는 거죠.

그러니까 생애주기별로 이해해 주시면 되겠고 만성질환자나 건강위험군에 대해서 별도로 프로그램 운영하고 있다는 말씀드립니다.

○ 보건소장 김규일 주로 보건소에서 건강증진팀에서 하고 있는 것이고 운정이나 문산에서 필요한 경우에는 같이 협력해서 추진하고 있습니다.

○ 보건소장 김규일 출장도 나가고 필요한 경우 강사초빙해서도 하고, 직원만으로도 운영하는 경우도 있습니다.

○ 보건소장 김규일 건강증진팀에 영양사, 운동처방사, 간호사 분들이 있습니다.

전문인력이 있고, 전문인력이 부족한 경우에는 프로그램 여러 군데에서 운영하는 경우에는 전문강사를 예산이 있어서 초빙해서 운영하고 있죠.

○ 보건소장 김규일 그동안 4회에 걸쳐서 시민 건강 걷기대회 개최했는데 올해 5회째인데 9월 예정으로 있습니다.

시민들이 평상시 바쁜 직장생활이나 일정 때문에 건강생활 실천을 생활화하지 못하고 있기 때문에 이런 기회를 통해서 건강생활을 실천할 수 있는 마음가짐과 계기를 마련해주는 동기부여 차원에서 건강걷기대회를 하고 있는 겁니다.

건강걷기대회가 학생들이나 가족동반으로 참여하는 가족이 많아서 호응이 높은 편입니다.

○ 보건소장 김규일 그동안 파주스타디움 보조구장에서 1회부터 4회까지 계속 했습니다.

○ 보건소장 김규일 건너가서 공릉천 제방을 통해서 자전거도로로 올라와서 다시 파주스타디움 보조구장까지 오는 코스 5.2㎞ 걷기코스로 하고 있습니다.

○ 보건소장 김규일 제 개인적인 생각은 보건소에서 먼 지역에서 하다보면 사업추진하고 준비하는 과정에서 어려움이 있습니다.

그래서 그동안 파주스타디움 보조구장에서 했지만 가까운 지역에서 하는 것이 업무추진의 효율성 면에서 좋지 않나 생각해보고 운정호수공원에서 했으면 하는 의견도 있습니다.

그런데 운정호수공원은 보건소에서 멀리 떨어져 있고 거기가 그늘이나 특별히 파주스타디움에서 하는 코스와 장점이 많지 않다는 생각도 개인적으로 말씀드리는데, 장소에 대해서는 추후 협의해서 결정할 계획으로 있습니다.

아직 결정은 안됐습니다.

○ 보건소장 김규일 빵하고 우유까지 줬습니다.

○ 보건소장 김규일 처음 걷기대회 행사 준비할 때 그 의견이 나왔습니다, 학령산 그늘도 있고 또 한 코스는 농업기술센터도로 해서 도로를 통해서 한바퀴 도는 코스.

그런데 산을 코스로 정했을 경우 행사에 참여하시는 분들 관리가 어렵습니다.

보이지도 않고 어디로 누가 가고 있는지 공릉천변을 걸으면 한눈에 보입니다.

사진을 촬영해도 멋있게 나오고 들판이 가을에는 황금벌판으로 나와 있기 때문에 사진찍은 것 보면 아주 멋있습니다.

그런데 학령산을 걷는다거나 도로 걸을 때는 관리상 어려움도 있고 도로는 위험성도 있기 때문에 아직까지는 기존 하고 있는 코스가 좋은 것 같고 산으로 갔을 경우에는 가족들 유모차나 어린이들 참석하는 경우가 있어서 안전사고 우려도 있기 때문에 종합적으로 판단했을 경우 기존 하고 있는 코스 내지 운정호수공원을 도는 코스범위 내에서 해야 될 것 같다는 생각이 듭니다.

○ 보건소장 김규일 종합적인 매뉴얼은 보건복지부나 질병관리본부에서 시달될 것으로 생각되고요, 우리시 자체적으로 신종 감염병이나 해외 감염병 발생했을 때 주민들이 감염되지 않도록 사전 예방하는 차원에서 어떤 식으로 대응할 것인가, 가장 중요한 것은 감염병 예방요령 홍보를 강화하는 것이라고 저는 생각합니다.

그래서 캠페인, 언론홍보, 각종 홍보매체 통해서 추진해나갈 계획에 있고 우리 시스템 면에서는 보건소 자체적으로 발생시 어떻게 하겠다, 여름철은 방역비상상황실도 5월부터 10월까지 상시적으로 운영하고 있습니다.

평일은 20시까지 하고 있고 토요일 일요일은 16시까지 비상근무를 2인1조를 하고 있고 그런 시스템도 자체적으로는 열심히 하고 있다는 말씀드리고 앞으로 위원님들께서 걱정하시는 바를 감안해서 시 자체적으로 어떻게 하면 효율적으로 신종 감염병을 예방할 수 있는지 방안을 자체적으로 강구해서 마련해 나가도록 하겠고요.

아까 최영실 위원님께서 질의하신 사항에 대해서 정정보고 드립니다.

제가 아까는 파주병원을 환자가 이송되어올 때 가봤다고 했는데 가본시기가 22일이 아니고 23일이었던 거예요, 가보니까 1층으로 들어가고 있더라고요, 그게 내가 여기 보고하기 전에 본 것으로 착각했는데 그게 아니고 이용남 기자께서 지적해 주시니까 생각나더라고요.

제가 22일 12시경에 들은 얘기를 23일 의회에 와서 보고드렸는데 제가 아까는 보고왔다는 얘기 드렸는데 아니라고 정정보고 드립니다.

○ 보건소장 김규일 그동안 시민들 불안감 해소를 위해서 여기 계신 위원님들 모든 분들이 다 수고해주셨고 안명규 위원님께서도 많은 노력해주신 것으로 저희가 알고 있습니다.

그동안 위원님들께 감사하다는 말씀드립니다.

○ 보건소장 김규일 뇌졸중이나 응급환자 발생시에는 지금도 시민들 보면 일산에 대형병원으로 후송하는 경우가 대다수입니다.

○ 보건소장 김규일 최위원님께서 말씀하시는 응급환자에 대해서 사각지대라고까지는 저기하고요, 응급환자도 환자상태에 따라 다르지만 문산에도 문산중앙병원이나 무척좋은병원 큰 병원이 있기 때문에 중한 환자가 아닌 경우에는 치료가 가능할 것으로 생각되고 중한 환자의 경우에는 빠른 시일 내에 대학병원급으로 가야 되는 실정이기 때문에 열악한 것은 맞다는 생각해봅니다.

○ 보건소장 김규일 종합병원 유치할 수 없다는 것은 아니고요.

○ 보건소장 김규일 답변도 할 수 없다고 하지는 않았고요.

○ 보건소장 김규일 어려움이 있다는 것이죠, 위원님께서도 잘 아시는 바와 같이 운정신도시 쪽은 일산이 15분 20분이면 가잖아요, 병원급을 운영하는 대학이나 개인병원에서 운정신도시에 현 상태에서는 경제성이 부족하다는 생각을 갖고 있기 때문에 더불어서 운정신도시 부지 매각단가가 평당 690만원 정도 가거든요.

대학병원급에서는 300만원에서 350만원 정도의 부지가격을 원하거든요, 가격차가 있고 들어와도 경제성이 부족하다는 판단하고 있기 때문에 아직은 어려움이 있다는 말씀드리는 것이고 파주시청 자체에서 시장님께서도 종합병원 유치하기 위해서 좋은 방안을 고민하고 계시고 보건소에서도 대학병원급이나 대학의사협회에 그동안 홍보를 많이 해왔습니다.

이재홍 시장님 공약사항도 종합병원 유치가 들어가 있기 때문에 더욱더 노력하고 있는 상태이고요, 그러한 상태에서도 대학병원이나 일반병원에서 어려워하고 있는 것은 아까 말씀드린 경제적 어려움, 인구 측면에서 보면 50만명 이상이 되어야 경제성 있다고 판단하기 때문에 아직은 어려움 있지만 개인적인 생각은 미군 공여지 부지를 정부로부터 저렴한 가격에 구입할 수 있도록 한다면 대학병원급에서도 그러한 좋은 방안이 나오지 않을까 개인적으로 생각해봅니다.

정책적으로 접근해야 되는 사항이기 때문에 앞으로 종합병원이 유치될 수 있도록 관계 부서와 적극 노력해 나가겠다는 말씀드립니다.

○ 보건소장 김규일 개인적인 생각은 종합병원 하나가 아니라 두세개 들어왔으면 좋겠습니다.

북파주 지역에도 하나 있었으면 좋겠고 금촌에도 하나 있었으면 좋겠고 운정지역에도 한두개 있어야 된다고 생각합니다.

적극 노력하겠습니다.

○ 보건소장 김규일 즉답됩니다.

○ 보건소장 김규일 파주시 사망률이 2009년도 25.6%이고 2010년도 27.4%, 2011년도 29.8%, 2012년도 28.8%로 잠시 감소추세를 보였는데 2013년도 33.4%로 급격히 증가했습니다.

최근 몇 년간 지속적으로 증가추세에 있다고 말씀드릴 수 있겠습니다.

이 사항은 경기도 같은 경우에는 2013년도 25.8%이거든요, 전국 평균은 28.5% 전국평균보다 경기도가 낮은데 파주시는 전국평균보다 상당히 높은 자살률을 보이고 있습니다.

○ 보건소장 김규일 정신건강증진센터에서는 근무시간에만 하고 그 외 심야시간에는 경기도 콜센터나 보건복지부 자살 콜센터가 있어서 자동으로 연계되는 것으로 알고 있습니다.

○ 보건소장 김규일 맞습니다.

기초자치단체에서 24시간 운영하기에는 현실적으로 어려움 있기 때문에 경기도나 보건복지부 차원에서 운영하는 것이고요.

요즘에 자살사유를 보면 우울증이 기반이 되는 경우가 많이 있는데 가스 및 휘발성 물질에 의한 중독에 의해서 사망하는 경우 있고 높은 곳에서 뛰어내리는 경우 한강변 예를 들면 그렇습니다, 목을 매서 질식에 의해서 사망하는 경우가 가장 많습니다.

○ 보건소장 김규일 현재는 콜센터로 전화하면 파주시 분이 전화했을 경우 주간에는 정신건강증진센터로 연계되지만 밤에는 가급적 자체 콜센터에서 답변드리고 오전에 관계 시군에 통보해준답니다.

연계관리하고 있는 실정인데 안명규 위원님께서 지적하신 바와 같이 콜센터 운영도 자체적으로 운영하는 방안이 맞다고 봅니다.

거기에 따른 인건비나 여러 가지 문제가 있고 준비될 때까지는 자체적으로 정신건강증진센터에서 자살 관리하는 팀장 정도가 전화번호 연계해 놓으면 밤에도 본인이 받을 수 있거든요, 그런 방법으로라도 콜센터 운영하는 방법을 좋은 쪽으로 강구해 보겠습니다.